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醫療保險報銷是否有時限,基本醫療保險如何報銷

要了解醫療保險報銷是否有時限以及如何報銷基本醫療保險,請參見以下介紹。我們一起來看醫療保險報銷有期限吧。

基本醫療保險報銷期限一般為當年。商業醫療保險的報銷期限為2至5年(保險合同尚未解除),死亡保險索賠期限為5年,醫療費用保險索賠期限為2年,甚至在其他地方。

基本醫療保險如何報銷?

醫保一般有兩個帳戶,分別是個人帳戶和統籌賬戶。個人賬戶內的錢可以用來在定點藥店買藥,支付門診費和住院費;統籌帳戶內的錢則由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。

住院期間,患者可以向定點醫院出示醫保卡證明參保身份,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡或者現金支付,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷。

商業醫療保險怎么報銷?

給付型商業醫療保險報銷:商業重大疾病保險一般是確診即給付的,被保險人可憑借醫院開具的確診證明,一次性獲得保險金額。

津貼型的保險也不是憑發票進行報銷的。只要提供發生手術或是住院證明(具體產品規定),就能從保險公司獲得保險金。

費用型商業醫療保險報銷:保險公司會先根據保險條款確定可以賠付的項目(一般和社保的理賠范圍一致),在扣除免賠額后,賠付實際產生的合理且必要的醫療費用。

基本醫療保險和商業醫療保險有沖突嗎?

一般的醫療所產生的費用,如果有社會的,先是按社保比例扣除,余下的錢,再由一定的比例由商業保險承擔。社會險一般比例60%,商業險一般比例80%。

以上是關于醫療保險報銷是否有期限以及如何報銷基本醫療保險的知識。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
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