兒童的健康成長是家長們所關(guān)注的，少兒醫(yī)保是保障少兒健康的基本保險，它是屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的范疇，那么少兒醫(yī)保的相關(guān)知識大家了解多少呢?我們今天一起來了解關(guān)于少兒醫(yī)保的相關(guān)規(guī)定。住院醫(yī)療費的報銷涉及起付線、報銷比例﹙基本醫(yī)保支付比例、個人支付比例﹚、封頂線。
對于少兒醫(yī)療保險的這些規(guī)定，不同的地方或許會有一些小差別。以石家莊為例，使用乙類藥品的，個人應(yīng)先自付10%，其余90%由個人和基本醫(yī)保基金按規(guī)定的比例共付;使用乙類診療服務(wù)項目的，個人應(yīng)先自付15%(腎透析5%)，其余85%由個人和基本醫(yī)保基金按規(guī)定的比例共付;使用河北省規(guī)定另收費用的一次性物品(丙類除外)，個人先自付30%，其余70%個人和醫(yī)保基金按規(guī)定的比例共付;有支付限額的，超限額部分基本醫(yī)保基金不予支付。
封頂線：基本醫(yī)保基金支付醫(yī)療費的年度最高可報20萬元;大病保險基金賠付醫(yī)療費的年度最高限額是30萬元。
基本醫(yī)保基金不予支付范圍主要有以下幾項：1、應(yīng)由工傷保險基金中支付的;2、應(yīng)由第三方負(fù)擔(dān)的;3、應(yīng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;4、在國外以及香港、澳門和臺灣地區(qū)就醫(yī)的;5、服刑期間的。
綜上所述，這些都是與兒童醫(yī)療保險相關(guān)的基本知識點。一般來說，兒童醫(yī)療保險作為嬰兒最基本的保障，必須辦理好，居民醫(yī)保雖然設(shè)置了起付線、報銷比例、封頂線等，但其最大的優(yōu)勢在于不限制以往的疾病，無論以前患過什么病，都在保障范圍之內(nèi)。而且，隨著國家的不斷發(fā)展，相信兒童醫(yī)療保險的保障會越來越完善。