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醫(yī)保卡看病報銷
本人是南京市居民,單位辦理了社保。卡里的余額大概有400塊左右。最近要補牙,大概要花1000塊樣子。不足的這600塊是要自己墊付還是?最后可以報銷多少錢?如何報銷?謝謝,請給個具體流程。
答案:
1.參加醫(yī)療保險的職工看病,是應當?shù)疆數(shù)蒯t(yī)療保險定點醫(yī)院就診的,別不是在任何一家醫(yī)院都可以看病,切記!!
2.至于如何看病的程序如下:
參保人員患病時,持醫(yī)療保險手冊和ic卡,可直接到本地定點醫(yī)療機構就診.大致程序是:持醫(yī)療保險手冊和ic卡-醫(yī)院醫(yī)保辦登記-審驗證卡-交住院押金-住院-對自費項目需經(jīng)患者同意并簽字-現(xiàn)金或ic卡結(jié)算起付標準和自付比例的自付部分-統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支-結(jié)算出院.住院費用結(jié)算采用后付式的服務項目結(jié)算辦法。
(1)參保人員出院時,醫(yī)療機構只能向其收取以下費用:起付標準費,超過規(guī)定標準以上的床位費,個人應當負擔比例部分的費用,自費使用項目的費用,統(tǒng)籌基金不予支付范圍的費用.以上費用可以使用個人帳戶支付,不足部分由個人現(xiàn)金支付。屬于統(tǒng)籌基金支付的費用由醫(yī)療機構和醫(yī)保部門結(jié)算。
(2)住院床位費按規(guī)定標準支付。
(3)一個年度內(nèi),兩次以上住院的,從第二次起,起付線按本年度起付標準的50%執(zhí)行。
(4)參保人員出院時,定點醫(yī)療機構醫(yī)保辦應當將所有費用清單打印一式三份,醫(yī)療機構,醫(yī)療保險機構,參保人員各一份。
(5)急診,在外地安家人員看病也有具體規(guī)定。
3.你的情況應當找單位,讓單位的人到醫(yī)保報銷應當報銷的部分。