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醫(yī)療保險如何報銷,醫(yī)療保險報銷怎么做

說到醫(yī)療保險,大家都很熟悉,也許你現在正在付醫(yī)療保險,你知道醫(yī)療保險的起源嗎?你知道如何報銷醫(yī)療保險嗎?

醫(yī)療保險的起源與發(fā)展

傳統意義上的醫(yī)療保險,是指通過有強制執(zhí)行或自愿合同的政策法規(guī),在某一地區(qū)的某些被保險群體之間籌集醫(yī)療保險基金。

醫(yī)療保險起源于西歐,可追溯到中世紀。隨著資產階級革命的成功,家庭作坊被大工業(yè)所取代,出現了近代產業(yè)隊伍。工作環(huán)境的惡劣,流行疾病、工傷事故的發(fā)生使工人要求相應的醫(yī)療照顧。可是他們的工資較低,個人難以支付醫(yī)療費用。于是許多地方的工人便自發(fā)地組織起來,籌集一部分資金,用于生病時的開支。但這種形式并不是很穩(wěn)定,而且是小范圍的,抵御風險的能力很低。18世紀末19世紀初,民間保險在西歐發(fā)展起來,并成為國家籌集醫(yī)療經費的重要途徑。

醫(yī)療保險具有社會保險的強制性、互濟性、社會性等基本特征。因此,醫(yī)療保險制度通常由國家立法,強制實施,建立基金制度,費用由用人單位和個人共同繳納,醫(yī)療保險金由醫(yī)療保險機構支付,以解決勞動者因患病或受傷害帶來的醫(yī)療風險。

醫(yī)療保險怎么報銷

在就醫(yī)(住院)的時候,向定點醫(yī)院出示醫(yī)保卡證明參保身份,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫(yī)保卡或者現金支付,該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結算,個人不需要先支付再報銷。而那些在門診看病的醫(yī)療費用則是報銷不了的。

就診醫(yī)院不同醫(yī)療保險報銷比例不同:假如一個人在醫(yī)院用了10000元,如果是在一級醫(yī)院就診住院,那么就先減去500元;如果是在二級醫(yī)院就診住院,就先減去1000元;如果是三級醫(yī)院就診住院,就先減去2000元;之后再剔除“非醫(yī)保用藥費用”及“其它非醫(yī)保范圍費用”,剩下在職人員報80%,退休或者失業(yè)、無業(yè)50%。

醫(yī)保住院,總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之后,超過醫(yī)院醫(yī)保門檻費的部分,享受統籌支付比例醫(yī)院級別不同門檻費不同,享受統籌支付的比例也不同。職工醫(yī)療保險的比例百分之八十幾,居民醫(yī)療保險的比例70%左右。

我們了解醫(yī)療保險,當然,最重要的是如何報銷,所以當你需要報銷的時候,可以節(jié)省很多時間,這樣你就可以盡快得到醫(yī)療保險的賠償。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
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