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北京城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷比例是怎樣的

想要了解更多關于北京城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷比例是怎樣的的知識,請看下面的介紹。

我們在城鎮(zhèn)工作的朋友都會參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,在我們發(fā)生生病、住院、買藥方面的費用時,國家會為我們分擔一些。那么,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷比例是怎樣的呢?

今天小編就為您介紹一下城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷比例的相關問題。因為每個城市的報銷比例不盡一致,同時,在一個城鎮(zhèn),在職的職工和退休職工、下崗職工標準也不一樣,因此,今天僅以北京市為例為您介紹。

首先,北京城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險的問題。大病保險報銷目前只能為您報銷住院的費用,同時還包括幾項特殊病的門診費用,而且需要注意的是,除急診之外,報銷范圍必須是在本人辦理醫(yī)療保險時提前選擇的定點醫(yī)療機構,或者也可以選擇定點醫(yī)療機構中的A類醫(yī)院和專科中醫(yī)院等就診。

第二,如果患病居民是第一次住院的起付標準比較高,居民大病醫(yī)療保險報銷費用的起付標準是1300元,只有在這個范圍之上的金額才給予報銷。而如果是第二次以后,起付標準變?yōu)?50元。

第三,對于患病所花費的費用,北京城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基金支付的比例是60%,也就是說,那么剩下的40%的費用部分就需由病人個人來負擔。

第四,根據規(guī)定,在一個完整的醫(yī)療保險年度內,北京市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基金是有一個上限的,具體數額是最高只能向同一個人支付15萬元。如果所需要報銷的費用超過15萬元,那么就不再進行給付。

對于其他城市的具體要求,您可以咨詢當地的社保局醫(yī)療保險相關部門窗口來了解具體的報銷比例的問題。希望能夠對您有所幫助。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
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