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河南醫保報銷多少,河南醫保報銷知識

河南省提高了城鄉居民基本醫療保險的財政補貼和個人繳費標準,充分實現了省內醫療費用的直接結算。年內,計劃將城鎮職工和居民住院費用報銷比例分別提高到80%和75%左右。那么,河南省醫療保險報銷多少?

從2016年起,河南省將全面推行新型農村合作醫療保險。參加保險的農民,經新農村合作醫療保險報銷后,由新農村合作醫療保險每年自理費用15000元以上,由新農村合作醫療保險支付保險金無需額外支付的醫療保險基金。

在河南省新型農村合作醫療制度報銷范圍內,河南省新型農村合作醫療制度報銷比例低于5萬元(含5萬元),按規定比例部分補償。對同級醫療機構,5-8萬元(含8萬元)按80%比例部分補償,8萬元以上按90%比例部分補償。此外,對轉診至省外醫療機構住院治療、實際補償比例過低的參合患者,繼續堅持保底補償政策,住院醫療總費用去除起付線后按不低于30%的河南新農合報銷比例給予保底補償。

由于河南省在全國首先實現了省級統籌,河南省新農合大病保險同時實現了全省范圍內的即時結報。新政實施后,患者無論是在省內哪個地市、哪一級醫院看病,符合大病保險報銷標準的,出院即可和新農合同步獲得補償。

新政策同時惠及在省外住院的參合患者。按照政策,這部分患者經新農合補償后其自付醫療費用的60%視作合規自付醫療費用,納入大病保險補償范圍。而為方便這些患者報銷,相關部門要求承辦的商業保險機構要在各統籌地區設置至少一個服務網點,以確保患者能享受到新農合與大病保險補償“一站式”結算服務。

提示:河南省醫療保險報銷多少?5萬元以內(含5萬元)的部分按同級醫療機構規定的比例補償,5萬元至8萬元(含8萬元)的部分按80%補償,80萬元以上的部分補償。年度自費累計1.5萬元以上可再獲大病保險二次補償,農民無須額外繳費。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
本文標簽: 報銷 醫保報銷 醫保
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