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職工醫療保險報銷比例具體是怎樣的,醫療保險報銷比例

職工醫療保險已經進入千家萬戶,越來越多的人擁有這種保險。你知道員工醫療保險報銷比例嗎?想了解更多員工醫療保險報銷比例,請參見以下介紹。

職工醫療保險報銷比例

門診報銷:在崗職工起薪2000元,報銷率50%;70歲以下退休人員報銷率70%;70歲以上退休人員報銷率80%。

住院報銷:起付線以上最高支付限額以下,甲類及普通診療費在職職工支付為85%;退休人員支付:90%;乙類藥品支付75%;高精尖支付70%。

職工醫療保險保險嗎

首先,職工基本醫療保險制度是依法對職工的基本醫療權利給予保障的社會醫療保險制度,是通過法律、法規強制推行的,實行社會統籌醫療基金與個人醫療帳戶相結合的基本模式,與養老、工傷、失業和生育保險一樣,都屬社會保險的一個基本險項。

然后,職工基本醫療保險的待遇標準如下:職工基本醫療保險的統籌基金和個人賬戶按照各自的支付范圍,分別核算,不得互相擠占。

(1)個人賬戶,用于支付門診費用、住院費用中個人自付部分以及在定點藥店購物費用。

(2)統籌基金,用于支付住院醫療和部分門診大病費用。統籌基金支付有起付標準和最高支付限額,起付標準原則上控制在當地職工年平均工資的10%左右,最高支付限額原則上控制在當地職工年平均工資的4倍左右。起付標準以下的醫療費用,從個人賬戶中支付或由個人自付。起付標準以上、最高支付限額以下的醫療費用,主要從統籌基金中支付。

最后,職工醫療保險的好處是企業職工醫療保險可提供的保障包括平時正常的門診和住院費用。大病救助需要在普通醫保上另外加保的。

員工醫療保險報銷比例,通過以上介紹,我們已經了解到,由于這項保險,我們的員工會生病,會得到經濟保障。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
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